日前，杭州市第三人民醫院疼痛科門診來了位60多歲的朱阿姨(化名)。只見她雙目緊閉，不停哀嚎。經診斷，她得了帶狀皰疹，也就是民間俗稱的“蛇纏腰”。市三醫院院長余建明主任醫師表示，帶狀皰疹后神經痛，除了各式各樣、難以忍受的疼痛，它還會帶來皮膚瘙癢、麻木、抽動、感覺遲鈍等諸多其他不適。

風濕性關節炎加上“蛇纏腰”

60歲阿姨遭了罪

據了解，朱阿姨在今年5月得了“蛇纏腰”，一開始，沒放在心上，找了個“土郎中”，又是涂抹草藥，又是艾灸。隨著時間推移，她的病情愈發嚴重，整個左上肢布滿紅斑、斑疹、水皰，融合成片，痛得難以忍受。

子女多方打聽，趕緊帶著她來到市三醫院疼痛科就診。朱阿姨患有類風濕性關節炎十余年，長期服用激素，是帶狀皰疹后神經痛的高危患者。為了盡早減輕病痛，同時降低后續再發的可能，與麻醉疼痛科會診后，余建明為患者進行了手術治療。

當天回到病房后，朱阿姨感覺疼痛發生次數顯著減少，程度減輕，持續時間縮短，終于能睡個安穩覺。5天后，她的疼痛幾乎消失，于是順利出院。

免疫力低下等高危人群

更應早期介入干預治療

余建明介紹，帶狀皰疹后神經痛是由于水痘-帶狀皰疹病毒，造成外周及中樞神經系統異常放電所引起的。研究表明，60歲以上帶狀皰疹患者遷延為慢性帶狀皰疹性神經痛發生率高達65%。它可表現為持續性疼痛，也可緩解一段時間后再次出現，是一種慢性疾病，少則數月，多則數年，甚至數十年。它之所以讓人如此害怕，在于其引發的神經痛可達到9-10級的最高等級疼痛。有些患者因承受不了這種痛感，會產生抑郁情緒，甚至萌生“不想活”的想法。

“很多患者存在治療誤區，認為得了帶狀皰疹只要抹點藥，或過度依賴艾灸、拔罐等偏方。”余建明指出，當免疫力夠強的時候，不少皰疹病毒感染的患者可能會自愈。但若未經正規抗病毒治療，當免疫功能下降時，就可能出現病毒繁殖擴增、破壞神經，引發后遺神經痛的癥狀。

他提醒，帶狀皰疹后神經痛治療越及時，效果越理想，1個月內療效最佳，最好不要超過3個月。特別是高危風險因素的人群，如年齡超過60歲、糖尿病、腫瘤患者、血液病及免疫力低下等，容易發生并發癥甚至是血運播散性帶狀皰疹危及生命，必須早期介入干預治療。