今年2月份，69歲的素姨(化名)發現脖子長了3顆“綠豆”大小的疙瘩，不痛不癢，也沒有任何不舒服。兩個月后，“綠豆”長成了連成一片的“鴿子蛋”，她才動身去當地醫院看看。醫生診斷她雙側頸部多發淋巴結腫大，結構異常融合，考慮是轉移的腫瘤。

脖子上3顆小綠豆，竟是卵巢癌轉移了

輾轉到浙大一院全面檢查后，一家人才知道，素姨脖子上的腫瘤確實是轉移灶，原發灶在卵巢。在婦科主任錢建華主任醫師的專家門診，她最終被確診為卵巢癌晚期，脖頸、胸腔、腹腔、盆腔早就有了轉移。“醫生，我從來沒有很明顯的不舒服，為什么會和卵巢癌扯上關系?”

對于素姨的疑問，錢建華解釋，卵巢癌是指原發于卵巢的惡性腫瘤，形成的卵巢腫瘤最大可達10公斤以上，卵巢也是女性“最招癌”的器官之一，小小卵巢可發生10余種組織類型的腫瘤，早期卵巢惡性腫瘤很少會引起任何癥狀。晚期卵巢惡性腫瘤也很少表現出特異性癥狀，很難早期被發現。一些卵巢腫瘤即便發展到晚期，卵巢本身也不會變得很大，非常容易被忽視。

鑒于素姨的病情暫時不適合手術，耳鼻喉科醫生先在頸部腫瘤組織活檢確定是卵巢漿液性乳頭狀腺癌后，錢建華主任為她量身定制了3個療程的新輔助化療方案，之后再進行手術切除所有肉眼所見的腫瘤病灶，后續她還要接受進一步治療。

早期沒有特異性癥狀，高危人群要提高警惕

錢建華介紹，對于卵巢癌患者來說，手術和化療仍是最主要、最有效的治療方法，但由于卵巢癌早期診斷困難，70%-80%患者發現時就是晚期，手術難度大、治療復雜且花費貴、耗時長。

“早期卵巢癌通過手術和化療大多數可以治愈，而晚期卵巢癌手術需要最大程度減少瘤灶，緩解癥狀，并為化療爭取條件。”

早期卵巢癌很少會引起癥狀，晚期卵巢癌也很少表現出特異性癥狀，有些患者可能會表現為腹脹、腹痛，感覺“腸胃不適”，身體無緣故的消瘦，外陰及下肢水腫，尿頻、尿急等。

錢建華主任介紹，卵巢癌有一定的高危人群，要重視定期體檢及做好早癌篩查。如，圍絕經及絕經后的高齡女性;未生育或者不孕及其治療者;乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)發生突變的人群;卵巢腫瘤、腸癌、子宮內膜癌和乳腺癌的惡性腫瘤家族遺傳史者。

“這幾類女性即使未出現以上癥狀，也應及早定期去醫院婦科篩查，并進行盆腔檢查，影像學檢查和血液學檢測等。”她特別強調，目前市面上一些養生或美容機構通過按摩進行的“卵巢保養”項目純屬無稽之談，卵巢前面有膀胱，后面是直腸，一般的按摩手法根本觸不到卵巢。還有一些所謂的保健品，可能內含大量的雌激素，如果用得太多，可能會誘發一些婦科腫瘤。

另外，成功妊娠次數增多、母乳喂養、堅持鍛煉、服用口服避孕藥等因素，對預防乳腺癌的發生也有一定積極作用。