“3年前這肉團明明摘干凈了呀，怎么又長出來了呢?我想著已經摘過一次了就一直拖著沒上醫院看，結果現在眼睛越來越痛，還看不見東西了!”60多歲的金大伯(化名)指著自己睜不開的左眼，一臉苦澀地坐在浙江省人民醫院眼科中心張靜荘副主任醫師的診室里。

張靜荘為他做了詳細的檢查，發現其左眼結膜與角膜的顳側、下方及上方均有粉白色魚肉樣組織隆起，整體彌漫覆蓋，基底不清，約有2cm×1cm大小，表面還有大量白色豆腐渣樣的分泌物及糜爛組織，鼻側角膜暴露1/3，角膜呈霧樣混濁，上皮大片缺損，眼內情況窺視不清。一測視力，發現金大伯的左眼視力僅剩0.05。

張靜荘高度懷疑，這塊“粉肉團”是一種角結膜惡性腫瘤，要明確其性質需要術后做病理檢查。

在詳盡細致的術前準備和積極的抗感染治療后，張靜荘為金大伯實施了手術。不久后，腫物病理結果出來，顯示為角結膜鱗狀細胞癌，已到達中分化程度。因此，張靜荘為金大伯配置滴眼藥物進行局部化療，并安排他到腫瘤內科評估全身情況，建議行放射治療。

兩周后，金大伯左眼視力恢復到了0.3，角膜結膜愈合良好，整體恢復順利。

張靜荘介紹，角結膜惡性腫瘤中以鱗狀細胞癌最為常見，表現為異常增生的鱗狀上皮細胞。據報道，中國人眼球表面鱗狀細胞癌的發病率為0.02-3.5人/10萬，以中老年人多見，50～70歲為發病高峰，單眼發病，發病誘因多與日光、紫外線照射及病毒感染等有關。

病變多發生在瞼裂區角膜緣，顳側常見。起初大多無明顯癥狀，未達瞳孔不影響視力，容易被患者忽視。早期表現為灰白色隆起，無蒂，表面不光滑，迅速增大后多呈乳頭狀、菜花狀、草莓狀等，常伴隨豐富的血管，后期會侵犯角膜、鞏膜及眼內深層組織。角結膜鱗狀細胞癌的診斷金標準是組織病理學檢查，手術徹底切除病灶是最佳的治療方式，而單純行手術切除仍有一定的復發率，因此需要聯合化療、放療等降低腫瘤復發率。

張靜荘表示，眼表惡性腫瘤擴散會導致眼球不保甚至危及生命，越早干預效果越好。“一旦發現眼睛里長出異常的東西，或者持續眼紅、眼痛，應立即到醫院就診，以免耽誤最佳治療時機。”她提醒，尤其是老年患者多次復發的腫物，要高度懷疑惡性的可能。