一、醫(yī)療改革是怎樣的

1、持續(xù)加大醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革力度

醫(yī)改關(guān)乎基本民生，“三醫(yī)聯(lián)動”是醫(yī)改走向成功的關(guān)鍵所在。只有整體協(xié)同推進，才能真正實現(xiàn)醫(yī)保公平化、基本醫(yī)療服務(wù)公益化、醫(yī)藥供應市場化，最終實現(xiàn)綜合效益最大化。

2、努力降低虛高藥價

針對藥價虛高的問題，李克強總理已經(jīng)作出了諸多批示。2018年4月、6月，李克強兩次就抗癌藥加快審批、降低關(guān)稅、集中采購、納入醫(yī)保等“降價保供”問題召開國務(wù)院常務(wù)會議。5月1日起，進口抗癌藥品實施零關(guān)稅并減按3%征收進口環(huán)節(jié)增值稅，兩大稅收減免給業(yè)界帶來了很多想象空間，之后，相關(guān)政策接踵而來。

3、深化公立醫(yī)院改革

本次全國醫(yī)改工作電視電話會議明確提出了要“深化公立醫(yī)院改革”。公立醫(yī)院屬于醫(yī)改的“大頭”，公立醫(yī)院改革得好不好，直接關(guān)乎醫(yī)改成敗。抓住公立醫(yī)院這個“牛鼻子”，體現(xiàn)了本輪醫(yī)改方向上的正確性。

4、完善分級診療制度

“分級診療改革是醫(yī)改的重中之重。”大醫(yī)院人滿為患和基層醫(yī)療機構(gòu)利用不足的問題并存，既浪費了資源，影響了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效益，也推高了醫(yī)療費用，加重了患者負擔和醫(yī)保資金的支付壓力，分級診療制度是破解這一現(xiàn)狀的一劑藥方。

5、發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等方面取得新突破

運用“互聯(lián)網(wǎng)+”促進重點民生領(lǐng)域改善潛力巨大。要按照黨中央、國務(wù)院的部署，深入推動“互聯(lián)網(wǎng)+”行動，讓那些目前難以直接配置更多優(yōu)質(zhì)資源的基層和貧困地區(qū)的群眾，也能更方便地獲得好的公共服務(wù)，這有利于促進公平。

二、哪些人可以享受公費醫(yī)療

根據(jù)《公費醫(yī)療管理辦法》規(guī)定，公費醫(yī)療的主要服務(wù)對象是國家工作人員，學生等，具體如下：

1、各級國家機關(guān)、黨派、人民團體由國家預算內(nèi)開支工資的、在編制的工作人員。

2、各級文化、教育、科學、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟建設(shè)等事業(yè)單位由國家預算內(nèi)開支工資的、在編制的工作人員。

3、在國家預算內(nèi)開支工資的、屬于國家編制的基層工商、稅務(wù)人員。

4、中華全國總工會、各級地方工會、產(chǎn)業(yè)工會在編的脫產(chǎn)人員，以及由縣或城區(qū)以上工會領(lǐng)導機關(guān)舉辦、實行全額預算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。

5、屬于享受公費醫(yī)療單位的，經(jīng)批準因病長期休養(yǎng)的編外人員，長期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。

6、受長期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級以上革命殘廢軍人和殘廢軍人教養(yǎng)院、榮軍院的革命殘廢軍人。

7、屬于享受公費醫(yī)療單位的離退休人員，在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。

8、不享受公費醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工符合國務(wù)院退休辦法，且退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員。

9、國家正式核準設(shè)置的普通高等學校(不含軍事院校)計劃內(nèi)招收的普通本專科在校學生、研究生(不含委托培養(yǎng)、自費、干部專修科學生)和經(jīng)批準因病休學一年保留學籍的學生，以及高等學校應屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以內(nèi)者。

10、享受公費醫(yī)療的科研單位招收的研究生。

11、享受公費醫(yī)療的單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實行統(tǒng)籌辦法的合同制工人)。

12、中央和國務(wù)院規(guī)定享受公費醫(yī)療的其他人員。

三、公費醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別

1、概念不同。醫(yī)保是指職工或居民在患病時，能得到目前所能提供給他們的、能支付得起的、適宜的醫(yī)療技術(shù)。而公費醫(yī)療是指國家為保障國家工作人員而實行的、通過醫(yī)療衛(wèi)生部門按規(guī)定向享受人員提供免費醫(yī)療及預防服務(wù)的一項社保制度。

2、覆蓋人群不同。醫(yī)保覆蓋人群包括職工、居民，但公費醫(yī)療僅限于公務(wù)員。

3、保障范圍。公費醫(yī)療保障相對醫(yī)療保險范圍更大，報銷比例更高。

4、負擔主體不同。公費醫(yī)療由單位負擔，納入本部門預算;醫(yī)保由社保基金支付，享受醫(yī)保的都是企業(yè)職工和被剝離的原事業(yè)單位職工。

5、報銷比例不同。公費醫(yī)療是單位出錢，報銷全部。而醫(yī)保是按照國家省市規(guī)定報銷比例執(zhí)行。