只要躺在床上準備睡覺，16歲的花季少女小雯耳朵旁就會響起鄰居的談話聲，或者同學議論她的聲音，這讓睡覺成了她最恐懼的事。一家醫(yī)院把她診斷為精神分裂癥，但治療了一年也不見好轉(zhuǎn)。最終，東莞市精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生經(jīng)過睡眠測試，認為小雯只是患有發(fā)作性睡病，對癥治療后，小雯再也沒有發(fā)生幻聽的情況。

3月21日是世界睡眠日。上午，東莞市精神衛(wèi)生中心在萬江華南mall組織了義診活動，醫(yī)院副院長、睡眠醫(yī)學心理科學科帶頭人黎柱培告訴記者，醫(yī)院去年的門診量為12萬人次，其中80%的就診者存在失眠癥狀，“就像發(fā)燒一樣，背后往往是其他的疾病。”

失眠3個月需引起注意

作為全市唯一的精神專科醫(yī)院，東莞市精神衛(wèi)生中心每年接診大量因為失眠前來求助的患者。由于病因不多見，患者在一些綜合性醫(yī)院往往得不到根治。

小雯就是非常典型的病例。黎柱培說，這位16歲少女除了睡覺前會幻聽、導致對睡眠產(chǎn)生恐懼之外，僅僅表現(xiàn)為白天容易摔跤。此前，小雯在廣州某家醫(yī)院被診斷為精神分裂癥，并治療了一年，并沒有什么效果。

在市精神衛(wèi)生中心，黎柱培給小雯做了日間小睡測試，發(fā)現(xiàn)小雯入睡10分鐘后就進入了快速動眼期睡眠，而這樣的睡眠往往在大腦發(fā)育尚未完全的嬰兒身上出現(xiàn)。最終，小雯被確診為發(fā)作性睡病，這是一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，特點就是白天產(chǎn)生幻覺、晚上睡不香，由于比較罕見，常常容易被誤診。

“失眠背后折射很多問題”，黎柱培說，失眠分為急性和慢性兩種。其中，急性失眠是由感情、家庭甚至是股市波動這類生活事件引起的，會隨著時間推移而調(diào)整;而失眠3個月以上的就是慢性失眠了，會影響學習生活等日間功能，這些很多是由焦慮、抑郁等因素引起的。

根據(jù)統(tǒng)計，2017年，市第七人民醫(yī)院共接診患者12萬人次，其中80%的患者伴有睡眠問題。

胖子和老人更易失眠

為什么會失眠?黎柱培表示，隨著年齡段的不同，睡眠障礙的原因也不一樣，且隨著年齡增長，女性比男性稍多。從目前門診情況來看，失眠群體有3成是老人，而19-25歲的群體在增多。

肥胖，是引發(fā)失眠的重要因素。記者了解到，一名前來就診的中學生一上課就打瞌睡，醫(yī)生在進行睡眠監(jiān)測后發(fā)現(xiàn)，他患有重度的睡眠呼吸暫停綜合癥。也就是說，晚上睡覺時，他會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停，而這一點家人平時都沒發(fā)現(xiàn)，只知道孩子經(jīng)常打鼾。對于肥胖引起的這種阻塞性呼吸障礙，醫(yī)生建議這名學生到五官科進行治療，“打通呼吸道。”

此外，老年性抑郁更需要引起警惕。與成人抑郁時表現(xiàn)得郁郁寡歡不同，老人的抑郁更多表現(xiàn)為睡眠障礙和軀體化癥狀。黎柱培說，例如廣東人常說的“氣頂”的感覺、興趣愛好的變化、睡不好，這些都是老年性抑郁的表現(xiàn)。

一名道滘的老人曾來市精神衛(wèi)生中心就診。平日里，老人只在家?guī)Ш⒆印①I買菜，頤養(yǎng)天年，但近2、3年來，他的失眠癥狀越來越重，白天偶爾打盹都感覺到透不過氣來。醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)老人患上的就是抑郁癥。

“隨著年紀增長，老人的大腦功能減退、內(nèi)分泌變化，如果還有伴侶去世、獨自在家等社會支持系統(tǒng)減少，就容易出現(xiàn)抑郁”，黎柱培說，老人這種病癥的外在表現(xiàn)較為輕微，但應(yīng)引起足夠注意。

睡眠不足會帶來抑郁等心理狀況

“充足的睡眠對良好的健康和生活質(zhì)量至關(guān)重要，睡眠不足會帶來許多心理狀況，抑郁、焦慮和精神病。”黎柱培說，“這位患者首先要做的就是把不正常的作息規(guī)律調(diào)整過來，定時睡定時起，如果早睡困難，還需用一些藥物來輔助治療。”

如果長期失眠，對人的健康存在極大的威脅。對此，黎柱培說，失眠可嘗試調(diào)整生活習慣、作息時間等方式緩解，如果不能緩解，建議盡快到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)就診，可以根據(jù)失眠嚴重程度，選擇失眠認知行為治療、物理治療或藥物治療等方式改善睡眠。

所幸，近年來，隨著公共教育和媒體的宣傳，大眾對失眠的認知度越來越高，也勇于向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢面臨的睡眠問題。記者了解到，不少綜合性醫(yī)院也開設(shè)了睡眠專科，前來就診的患者也逐年增加。（歐雅琴）