37歲女子突發癱瘓，患者并無肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等危害因素，只是近2個月有服用避孕藥。3月29日，南都記者從中山市博愛醫院獲悉，經介入手術后，該女子術后第二天即已言語清晰。

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近年來，青年腦卒中患者日益增加，病因除了常見的腦卒中危險因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等公認的危害因素外，一些少見的原因也逐漸引起專家們的注意。有研究表明避孕藥中的雌激素可使凝血因子、血小板、纖維蛋白增高，全血粘度增加，部分避孕藥可引起患者血脂升高，而這些因素可導致腦梗塞的發生。

女子突發腦梗塞送醫

據市博愛醫院相關專家介紹，近日，該院急診科接診了一位37歲青年女性，該女士突發言語不清伴左側肢體無力。急診醫生查看患者后，發現該患者左側肢體完全無法活動，于是立即啟動綠色通道，緊急呼叫神經內科專科醫師會診，并進行頭顱CT檢查排除腦出血。

市博愛醫院神經內科主任醫師丘鴻凱表示，“會診后我們判斷患者很可能發生了急性腦梗塞，并且在6小時“時間窗”內，所以，當機決定行介入治療”。據介紹，在與患者家屬溝通取得知情同意后，神經內科及介入科醫師及時完成溶栓及動脈取栓術，患者術后左側肢體肌力較前恢復，術后第二天患者言語清晰，左側肢體可抬離床面。

疑似避孕藥惹的禍

據該院相關專家介紹，近年來青年腦卒中患者日益增加，病因除了常見的腦卒中危險因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等公認的危害因素外，一些少見的原因也逐漸引起專家們的注意。追述病史這位37歲女性患者并無肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等危害因素，只是近2個月有服用避孕藥。

據該專家表示，可能這位患者腦梗塞與避孕藥有關，雖然該患者服用避孕藥時間不長，但有研究表明避孕藥中的雌激素可使凝血因子、血小板、纖維蛋白增高，全血粘度增加，部分避孕藥可引起患者血脂升高，而這些因素可導致腦梗塞的發生。“雖然市面上的避孕藥雌激素含量都比較低，對大多數服用者來說危險不大，但個體差異仍然存在。 避孕藥最好還是在專業醫生的指導下服用”。

預防則是關鍵

市博愛醫院神經內科主任醫師丘鴻凱提醒市民，無論是青年或是老年患者，當發現突發單側肢體無力，偏身麻木，言語不清，視野模糊，吞咽困難等癥狀時，請及時到醫院就診。若診斷為急性腦梗塞，發病后6小時內是黃金治療時間，“符合條件者可行溶栓及取栓治療，越早治療效果越好，并發癥相對越少”。 丘鴻凱強調，本病例患者能取得較好的恢復取決于家人及時送達醫院和院內順暢的急性腦梗塞綠色通道。

“當然腦梗塞最重要還是預防，對于有慢性病病史的患者，控制血壓血糖血脂，戒煙，健康生活方式，適當運動等都是預防腦卒中的有效方式”。 丘鴻凱提醒，對于青年患者需要服用避孕藥者請咨詢專科醫生后遵囑服用。（記者肖偉 通訊員王蓉 丘鴻凱）